PEELING MEDICO


peeling Il peeling è un trattamento di medicina estetica per levigare e migliorare l’aspetto della cute, ottenendo un effetto levigante e di ringiovanimento facciale.
Il peeling chimico del volto è un trattamento estetico che stimola, attraverso l’applicazione di una sostanza chimica sulla pelle, la esfoliazione ed il conseguente ricambio della pelle. Stimola la rigenerazione (turnover) cellulare rimuovendo ed esfoliando le cellule morte accelerando il ricambio cellulare che avviene naturalmente nel derma.
Elimina le cellule della pelle danneggiate e degenerate, che vengono sostituite da cellule epidermiche normali.
Attiva la produzione di collagene ed elastina (rivitalizzazione e ringiovanimento del derma mediante stimolazione dei fibroblasti con formazione di collagene autologo).

Un peeling del volto può quindi agire sia a livello del derma più superficiale o a livello più profondo, ma piuttosto che eseguire un peeling profondo, è opportuno eseguire varie sedute di peeling superficiali o di media profondità.
Patologie ed inestetismi che possono essere trattati con il peeling
• Cheratosi e invecchiamento cutaneo
• Cicatrici da acne
• Smagliature
• Rosacea
• Discromie
• Acne
• Dermatite seborroica
• Radiodermiti

Il tempo di guarigione è variabile tra 4 e 12 giorni a seconda della concentrazione utilizzata nel peeling.
Rossore ed inscurimento della pelle per alcuni giorni dopo il trattamento, esfoliazione per 8-10 giorni della stessa.

I peeling possono essere classificati e suddivisi a seconda del tipo di sostanza chimica che contengono oppurea seconda della profondità nella pelle a cui agiscono (peeling molto superficiali, peeling superficiali, peeling medio-profondi, peeling profondi).
Le sostanze utilizzate per il peeling chimico sono: Acido glicolico; Resorcina 5-Fluorouracil (5-Fu); Acido retnoico; TCA Acido tricloroacetico; Acido salicilico; Acido piruvico Alfa-idrossi-acidi; Fenolo; Jessner’ s Solution; acido ascorbico; acido lattico; alfaidrissiacidi acido tioglicolico; acido mercaptoacetico; Peeling Alfa beta complex; Peeling HPP (High Potency Peel); Peeling Acido Mandelico; Peeling Yellow Peel.

Sono molti i fattori per scegliere la profondità a cui deve agire il trattamento di peeling chimico:
• tipo di inestetismo o patologia
• la sostanza utilizzata e la sua concentrazione
• zona di cute trattata • tecnica di applicazione
• trattamento cutaneo e preparazione prima del peeling
• tipo e spessore di pelle
Il medico estetico valuta con attenzione il tipo di pelle del paziente per determinare il peeling maggiormente appropriato. Nelle due settimane precedenti il peeling preparare la pelle utilizzando cosmetici contenenti acido glicolico, e prodotti contenenti alfa – idrossi – acidi per favorire una più veloce riepitelizzazione e guarigione della pelle, e sostanze depigmentanti che impediscono la deposizione della melanina sulla superficie della pelle e riducono quindi le probabilità che si verifichino iperpigmentazioni post-infiammatorie. Sostanze usate per la preparazione al peeling chimico sono: Acido cogico; Idrochinone; Sunblock; AHA.

Il Peeling mzipolto superficiale rimuove solo lo strato della pelle più superficiale e si esegue con applicazione di soluzioni di acido glicolico a concentrazioni variabili tra il 50% e il 70% Utile per ottenere una rimozione dell’opacità cutanea e ridare luminosità alla pelle e per attenuare le pigmentazioni superficiali. Il tempo dell’applicazione è variabile a seconda del tipo di pelle del paziente. Il fastidio provocato durante il trattamento è una lieve sensazione di pizzicore diffuso della zona trattata per qualche minuto. La desquamazione, compare dopo 3 giorni circa e dura 5-7 giorni. A causa della sua azione leggera, non è indicato per cancellare in estetismi quali acne, cicatrici, rughe. E’ consigliato eseguire più sedute per avere un risultato soddisfacente.

Il Peeling superficiale crea necrosi di una parte dell’epidermide arrivando allo strato basale della stessa, è indicato per: Acne; Cicatrici da acne; esiti cicatriziali; iperpigmentazioni quali lentiggini solari e melasma; rughe superficiali delle guance e del contorno occhi. Si effettua con soluzioni a concentrazioni variabili di: Acido Salicilico al 30%; Acido Gli colico al 70%; Acido Tricloroacetico dal 15% al 20%; Soluzione di Jessner Resorcina al 40%. La sensazione durante il peeling è di bruciore diffuso e l’eritema è più intenso. Vi può essere uno sbiancamento della cute e l’esfoliazione ha una durata di 7-10 giorni.

Il Peeling di media profondità crea necrosi dell’epidermide e di parte del derma papillare. E’ utilizzato per acne papulopustolosa e nodulocistica, cicatrici da acne e da varicella, melasma, rughe di media profondità con la possibilità di abbinare al peeling infiltrazioni di fillers. Nel Peeling medio-profondo si utilizzano soluzioni di acido tricloroacetico al 35-40% oppure peeling combinati o misti oppure Fenolo all’88%. Durante il trattamento si avverte una sensazione di bruciore che può essere molto intensa. Il decorso post-peeling è abbastanza impegnativo, perché la pelle trattata diventa scura, e dopo 5 giorni vi è l’ esfoliazione a grandi squame che prosegue per 8-10 giorni.

Il Peeling profondo oltre alla necrosi dell’epidermide provoca anche necrosi del derma papillare e talvolta del derma reticolare. Indicato per rughe diffuse e più accentuate ed esiti cicatriziali. i suoi effetti non sono paragonabili ad un lifting chirurgico ma le due tecniche possono essere complementari.

Nel decorso post-peeling è indispensabile proteggersi in modo assoluto dal sole e dai raggi solari e lampade UVA – UVB per almeno due mesi dopo l’applicazione del peeling (anche in casa) con prodotti che contengano schermi e filtri solari protettivi, per prevenire eventuali iperpigmentazioni postinfiammatorie. Lavare la pelle con un detergente delicato, risciacquarla con cura e delicatezza evitando qualsiasi tipo di sfregamento o irritazione e mantenere la cute costantemente protetta con prodotti emollienti. Il tempo di guarigione varia, da 4 giorni a 12 giorni a seconda della concentrazione utilizzata nel peeling.

Avvertenze rischi e complicazioni dei peeling chimici.
Il peeling eseguito da un medico estetico esperto serio professionista con esperienza è da considerarsi una procedura sicura e priva di rischi ma non dimentichiamo che la sua penetrazione nella cute può non avvenire in maniera uniforme e quindi complicazioni possono manifestarsi in rari casi come infezioni o esiti cicatriziali.